Хронично воспаление на палатинални тонзили (Tonsillitis chronica) Д-р Маринела Малинова

Ова заболување е последица на повторувачко акутно воспаление на крајниците.Најчесто е кај деца меѓу 4-15годни но и кај возрсни.
Клиничка Слика:Кај голем број пациенти со хроничен тонзилит нема никаква симптоматологија.Понекогаш се жалат на оток во грлото и во вратот што е последица на исполнување на криптите со детритус што го дистендира крајникот и прави нелагодно чувство на страно тело.Неретко се јавува и Foetor ex ore(непријатен здив од устата).Понекогаш кога тонзилите се премногу големи тие механички го блокираат фарингеалниот простор па се јавува отежнато голтање или дишење.Честопати има безболна цервикална аденопатија.
Дијагноза:Не може да биде поставена само врз еден знак како што е големината на крајниците или нивните длабокки крипти исполнети со детритус.Неопходно е да се земе добра анамнеза и извесно време да се следи пациентот.Да се земе брис од нос и грло и KKS so CRP i AST-O.

Терапија:Исклучиво хируршка tonsillectomia(отстранување на крајниците).

Конзервативната терапија е без успех.

Што се однесува до тонзилектомијата нема дефинитивен протокол ниту консензус кога треба да се пристапи кон таа интервенција затоа што постојат голем број индикации што треба да се запазат.

Најчести индикации за тонзилектомија се:

-чести рецидивирачки ангини(3 во една година)

-повторувачки перитонзиларни абсцеси

-голема хипертрофија на тонзилите и аденоидите(која прави опструкции)

-упорни микотични заболувања

-клицоносителство

-фокус за жаришни инфекции ( нефритис,реуматска треска,алопеција)

-кога е докажано дека се причина за foetor ex ore.

Што се однесува до возраста кога треба да се прави тонзилектомијата или тонзилоаденоидектомијата ставовите се да кај деца под 3 години не треба да се оперира освен во искучителни случаи.Додека аденоидектомијата може да се работи и кај помали деца.Тоа е што се однесува до долна граница.А горна граница нема .Може да се оперираат луѓе и над 60 години ако за тоа има индикација и ако нема коморбидитети.

Видео Хронично воспаление на палатинални тонзили (Tonsillitis chronica) Д-р Маринела Малинова канала One Hospital