Torsades de pointes: ECG, symptômes, causes et traitement

Torsades de pointes: c'est une tachycardie ventriculaire polymorphe avec un intervalle QT long et une alternance de complexes QRS parfois de grande amplitude et parfois de faible amplitude. C'est une torsion des points de la contraction ventriculaire autour de la ligne iso-électrique.

Torsades de pointes ECG:
La fréquence cardiaque est élevée, supérieure à 100 bpm, il s'agit d'une tachycardie ventriculaire avec un rythme entre 150 et 250 battements par minute ce qui peut être très dangereux.
L'intervalle QT qui représente la dépolarisation et la repolarisation ventriculaire est plus long que d'habitude. Ceci est appelé un syndrome QT long dont la cause peut être soit congénitale soit acquise.
Les complexes QRS représentant les contractions ventriculaires ont des amplitudes alternant grandes et petites en continu.

Torsades de pointes causes: Les causes les plus incrminées sont les médicaments qui sont responsables d'un syndrome de QT long ou les causes congénitales avec lesquelles les patients sont nées et qui ont un risque plus élevé de développer une tachycardie ventriculaire.

Torsades de pointes symptômes: Généralement, les patients ayant des torsades de pointes n'ont pas de symptômes ou de signes cliniques. Mais il peuvent présenter les symptômes d'un tachycardie ventriculaire comme les palpitations, l'étourdissement, le syncope, l'évanouissement et peut même mener à la mort subite d'origine cardiaque. Le risque le plus mortel est de développer une fibrillation ventriculaire à partir de la tachycardie ventriculaire existante.

Torsades de pointes traitement: Essentiellement l'éducation des patient en les conseillant d'éviter les médicaments qui peuvent causer cette arythmie cardiaque. Si c'est possible, le patient peut opter pour l'implantation d'un défibrillateur automatique implantable ou DAI qui permet de choquer le cœur dés qu'il détecte une fibrillation ventriculaire.

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