Как Перестать Беспокоиться. Лечение Генерализованного тревожного Расстройства

Нужен совет? Задать вопрос врачу можно здесь queenolya19@gmail.com
Основным проявлением ГТР является патологическая тревога и беспокойство, длящиеся не менeе 6 месяцев и не связанные с определенными ситуациями. Тревога сопровождается нервозностью, раздражительностью, мышечным напряжением, головной болью, нарушением сна, невозможностью расслабиться и постоянными предчувствиями несчастья, которое может случиться с пациентом или его близкими. Это беспокойство с трудом поддаётся контролю и приносит серьёзный ущерб качеству жизни пациента. Женщины страдают вдвое чаще мужчин.

Лечение генерализованного тревожного расстройства:
Пациентам рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями, отказаться от употребления стимуляторов и алкоголя.
Учат не бояться телесных ощущений, акцентируя внимание на том, что вегетативные проявления не являются признаком соматического заболевания, а провоцируются стрессом.
Как правило, при тревожных расстройствах используют транквилизаторы и антидепрессанты, препараты из группы бета-блокаторов.
Помогают техники релаксации (аутотренинг, прогрессивная мышечная релаксация, абдоминальное дыхание) в сочетании с психотерапией.

1. Проработка позитивных убеждений о тревоге.

Пациент использует беспокойство как стратегию справляться с жизненными трудностями, потому что он убеждён, что оно помогает ему предотвращать неприятности, решать проблемы и всегда быть готовым к неудачам.

Психотерапевт помогает пациенту оспорить эти убеждения, приводя доводы о том, что:

- беспокойство, напротив, является источником дистресса, потерей времени, оно мешает концентрироваться, часто нереалистично и поэтому не имеет никаких преимуществ для адаптации в реальном мире.

- терапевт предлагает вспомнить ситуации, с которыми пациент успешно српавился в прошлом, не прибегая к беспокойству и чрезмерным размышлениям.

- для того, чтобы проследить несоответствие между предполагаемой неудачей и фактически произошедшими событиями, пациенту предлагают подробно описать свои страхи перед какой-либо ситуацией и затем проверить, оправдались они или нет.

- так как пациенты проявляют повышенную бдительность к возможной опасности и постоянно ищут подтверждение своим опасениям, им предлагается, наоборот, искать в окружающей обстановке признаки безопасности. Например, пациенту, который боится быть ограбленным и постоянно проверяет местные новости на наличие ограблений, рекомендуют рассматривать и позитивный вариант развития событий, что ограбление с высокой долей вероятности может и не произойти, то есть делают мышление более гибким. Акцентируется внимание на том, что изменение мышления не повысит вероятность возникновения опасного события.

2. Проработка негативных убеждений о тревоге.

Тревога - это нормально. Большинство людей беспокоятся на ежедневной основе и имеют практически одинаковые тревожные мысли.
Но пациент с ГТР убеждён, что его беспокойство не поддаётся контролю и со временем приведёт к сумасшедствию. Поэтому всячески старается подавлять свои негативные мысли, но безуспешно. Чем больше он их подавляет, тем больше они вторгаются в сознание, становятся назойливыми.

1. Просто даём тревоге быть и ничего с ней не делаем. При появлении тревожной мысли говорим себе: "Это всего лишь очередное беспокойство, оно ничего не означает, просто не обращай на него внимания". или
"Я беспокоюсь, это мне не помогает, не буду обращать на него внимание".

2. "Что, если.." эксперимент.

Когда человек находится в состоянии беспокойства, он себя накручивает фразами типа "А что, если..", тем самым повышая диапазон негативных возможностей.
Пациенту предлагают найти другие способы выражения заботы о своих близких.

3. Техника «Скарлет». Как только почувствуете беспокойство, отложите его на другое время. Например, «я подумаю об этом завтра с 7 до 7.30 вечера». В этом поомежутке время вы разрешаете себе побеспокоиться и решить в уме свои проблемы, в другое время не обращаете на беспокойство внимание. Так оспаривается убеждение о бесконтрольности тревоги.

4. Можно ли сойти с ума от беспокойства?

Пациенту задают вопрос, как он представляет себе механизм потери рассудка от беспокойства. Если пациенты называют стресс как причину, терапевт обращает внимание на то, что солдаты проходят через интенсивный стресс, однако далеко не у всех из них наступает психический срыв, так же как не у всех студентов наступает срыв во время экзаменов. Ещё один важный аргумент: Человечество эволюционировало в крайне стрессовых условиях окружающей среды, как мы тогда выжили, если стресс вызывает умопомешательство?

Можно предложить пациенту парадоксальный эксперимент, во время которого ему нужно усилить свою тревогу и постараться "сойти с ума". Как раз таки специально сойти с ума ни у кого ещё не получилось.

Видео Как Перестать Беспокоиться. Лечение Генерализованного тревожного Расстройства канала Olya Reine_MD