Холецистит. ВсёОпечениРу
00:02 Понятие «холецистит» объединяет в себе несколько различных по происхождению, механизму развития и клиническим проявлениям форм воспалительных поражений желчного пузыря…
Полный текст статьи на сайте https://vseopecheni.ru/ по этой ссылке: https://vseopecheni.ru/zabolevaniya-pecheni/holetsistit/ и в этом видео.
00:37 Классификация
По происхождению холецистит может быть калькулезным (каменным) и бескаменным…
01:05 По выраженности симптомов холецистит бывает острым и хроническим…
01:23 По характеру течения воспалительного процесса выделяют…
01:51 По характеру воспаления холецистит может быть катаральным, флегмонозным, гангренозным или перфоративным…
02:07 Причины холецистита
Острый холецистит возникает, когда выход из желчного пузыря закупоривает камень либо отток желчи оказывается перекрыт по другим причинам. Давление внутри пузыря повышается, стенки перерастягиваются. При этом нарушается крово- и лимфоотток, снижается устойчивость к воздействию инфекционных агентов, что и вызывает воспаление.
02:30 Для развития хронического холецистита необходимо два основных фактора: нарушение оттока желчи из желчного пузыря и присоединение инфекции.
02:40 В норме желчь обладает бактерицидными свойствами, поэтому даже если в полость желчного пузыря проникает инфекция, она не оказывает значимого влияния на функции органа. Однако, если свободный ток желчи по каким-либо причинам нарушается, ее физико-химические свойства меняются, и она становится благоприятной средой для размножения бактерий.
03:02 Чаще всего причиной подобных изменений становятся камни в желчном пузыре, но могут повлиять и врожденные деформации самого пузыря или протока, нарушение нормальной моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей, паразитарная инвазия.
03:18 Среди факторов риска возникновения холецистита:
*панкреатобилиарный рефлюкс — заброс секрета поджелудочной железы в желчные
протоки;
*выраженная гормональная перестройка во время становления менструального цикла,
беременности, менопаузы;
*врожденные деформации желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
*диеты со сниженным количеством жира (жир необходим для сокращения желчного
пузыря) или редкими приемами пищи (желчный пузырь сокращается только при
прохождении пищевого комка);
*ожирение или резкая потеря веса: и в том, и в другом случае нарушается липидный
состав крови и соотношение между различными фракциями холестерина. Избыток
холестерина выводится из организма с желчью и изменяет ее физико-химические
свойства;
*прием гормональных контрацептивов;
*тяжелые травмы/ожоги;
*сальмонеллезная инфекция;
*сахарный диабет 2-го типа.
…
04:43 Симптомы холецестита
Проявления острого и хронического холецистита различаются. Для острого холецистита
характерная — резкая сильная боль…
05:22 При хроническом холецистите вне обострения симптомов обычно нет, возможны
диспептические …
05:55 Диагностика
Во время осмотра врач может обнаружить:
*боль при надавливании в проекции желчного
пузыря;
*боль при поколачивании ребром ладони по
реберной дуге;
*болезненность и напряжение в правом
подреберье;
*неспособность пациента сделать полный вдох во время пальпации этой области из-за выраженной болезненности.
06:18 Однако этих симптомов может и не быть, поэтому основной метод диагностики холецистита —
ультразвуковое исследование печени и желчногопузыря...
06:34 Во время холецистохолангиографии (рентгенографии желчного пузыря и протоков с контрастом)
можно обнаружить изменение моторной функции желчевыводящей системы, деформацию пузыря и протоков, конкременты.
06:47 Клинический анализ крови позволяет выявить лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Биохимический анализ может быть без изменений, при обструкции желчного протока обнаруживается увеличение уровня билирубина, щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ.
07:04 Лечение холецистита
Лечение неосложненного хронического холецистита обычно консервативное. Больному показана диета Стол №5 https://vseopecheni.ru/dieticheskoe-pitanie/stol-5/. В период обострения рекомендуют спазмолитики, обезболивающие, противорвотные средства. При обнаружении в желчи патогенных бактерий назначают антибиотики. Удаление желчного пузыря рекомендуют в плановом порядке вне обострения.
07:30 При остром холецистите в первые часы приступа подход аналогичный: рекомендуются обезболивающие средства, противорвотные, спазмолитики, позволяющие расширить проток, снять обструкцию и восстановить нормальный ток желчи. Если этого оказывается недостаточно и состояние пациента не улучшается, рекомендуют экстренное удаление желчного пузыря. Операция может быть выполнена как открытым доступом, так и лапароскопически.
07:57 И в том, и в другом случае пациенту показаны препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан)...
08:18 Прогноз и профилактика
Прогноз при холецистите в целом благоприятный: при отсутствии осложнений заболевание не угрожает жизни. Однако примерно в 25-30% случаев осложнения все же возникают и требуют немедленного хирургического вмешательства...
Видео Холецистит. ВсёОпечениРу канала Всё о ЖКТ и Всё о печени
Полный текст статьи на сайте https://vseopecheni.ru/ по этой ссылке: https://vseopecheni.ru/zabolevaniya-pecheni/holetsistit/ и в этом видео.
00:37 Классификация
По происхождению холецистит может быть калькулезным (каменным) и бескаменным…
01:05 По выраженности симптомов холецистит бывает острым и хроническим…
01:23 По характеру течения воспалительного процесса выделяют…
01:51 По характеру воспаления холецистит может быть катаральным, флегмонозным, гангренозным или перфоративным…
02:07 Причины холецистита
Острый холецистит возникает, когда выход из желчного пузыря закупоривает камень либо отток желчи оказывается перекрыт по другим причинам. Давление внутри пузыря повышается, стенки перерастягиваются. При этом нарушается крово- и лимфоотток, снижается устойчивость к воздействию инфекционных агентов, что и вызывает воспаление.
02:30 Для развития хронического холецистита необходимо два основных фактора: нарушение оттока желчи из желчного пузыря и присоединение инфекции.
02:40 В норме желчь обладает бактерицидными свойствами, поэтому даже если в полость желчного пузыря проникает инфекция, она не оказывает значимого влияния на функции органа. Однако, если свободный ток желчи по каким-либо причинам нарушается, ее физико-химические свойства меняются, и она становится благоприятной средой для размножения бактерий.
03:02 Чаще всего причиной подобных изменений становятся камни в желчном пузыре, но могут повлиять и врожденные деформации самого пузыря или протока, нарушение нормальной моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей, паразитарная инвазия.
03:18 Среди факторов риска возникновения холецистита:
*панкреатобилиарный рефлюкс — заброс секрета поджелудочной железы в желчные
протоки;
*выраженная гормональная перестройка во время становления менструального цикла,
беременности, менопаузы;
*врожденные деформации желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
*диеты со сниженным количеством жира (жир необходим для сокращения желчного
пузыря) или редкими приемами пищи (желчный пузырь сокращается только при
прохождении пищевого комка);
*ожирение или резкая потеря веса: и в том, и в другом случае нарушается липидный
состав крови и соотношение между различными фракциями холестерина. Избыток
холестерина выводится из организма с желчью и изменяет ее физико-химические
свойства;
*прием гормональных контрацептивов;
*тяжелые травмы/ожоги;
*сальмонеллезная инфекция;
*сахарный диабет 2-го типа.
…
04:43 Симптомы холецестита
Проявления острого и хронического холецистита различаются. Для острого холецистита
характерная — резкая сильная боль…
05:22 При хроническом холецистите вне обострения симптомов обычно нет, возможны
диспептические …
05:55 Диагностика
Во время осмотра врач может обнаружить:
*боль при надавливании в проекции желчного
пузыря;
*боль при поколачивании ребром ладони по
реберной дуге;
*болезненность и напряжение в правом
подреберье;
*неспособность пациента сделать полный вдох во время пальпации этой области из-за выраженной болезненности.
06:18 Однако этих симптомов может и не быть, поэтому основной метод диагностики холецистита —
ультразвуковое исследование печени и желчногопузыря...
06:34 Во время холецистохолангиографии (рентгенографии желчного пузыря и протоков с контрастом)
можно обнаружить изменение моторной функции желчевыводящей системы, деформацию пузыря и протоков, конкременты.
06:47 Клинический анализ крови позволяет выявить лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Биохимический анализ может быть без изменений, при обструкции желчного протока обнаруживается увеличение уровня билирубина, щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ.
07:04 Лечение холецистита
Лечение неосложненного хронического холецистита обычно консервативное. Больному показана диета Стол №5 https://vseopecheni.ru/dieticheskoe-pitanie/stol-5/. В период обострения рекомендуют спазмолитики, обезболивающие, противорвотные средства. При обнаружении в желчи патогенных бактерий назначают антибиотики. Удаление желчного пузыря рекомендуют в плановом порядке вне обострения.
07:30 При остром холецистите в первые часы приступа подход аналогичный: рекомендуются обезболивающие средства, противорвотные, спазмолитики, позволяющие расширить проток, снять обструкцию и восстановить нормальный ток желчи. Если этого оказывается недостаточно и состояние пациента не улучшается, рекомендуют экстренное удаление желчного пузыря. Операция может быть выполнена как открытым доступом, так и лапароскопически.
07:57 И в том, и в другом случае пациенту показаны препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан)...
08:18 Прогноз и профилактика
Прогноз при холецистите в целом благоприятный: при отсутствии осложнений заболевание не угрожает жизни. Однако примерно в 25-30% случаев осложнения все же возникают и требуют немедленного хирургического вмешательства...
Видео Холецистит. ВсёОпечениРу канала Всё о ЖКТ и Всё о печени
Показать
Комментарии отсутствуют
Информация о видео
13 декабря 2021 г. 19:37:53
00:09:01
Другие видео канала
![Фокальная нодулярная гиперплазия печени. ВсеОПечениРу](https://i.ytimg.com/vi/fplI_IzMe0w/default.jpg)
![Болезнь Вильсона-Коновалова. ВсеОПечениРу](https://i.ytimg.com/vi/MwpQAYntzj4/default.jpg)
![Гепатиты. ВсёОпечениРу](https://i.ytimg.com/vi/UdNVO-1FzWg/default.jpg)
![Как правильно пить алкоголь и чем закусывать — защищаем печень](https://i.ytimg.com/vi/c6mHygaOwUI/default.jpg)
![ИЗЖОГА. ВсёОжктРу](https://i.ytimg.com/vi/Aiywz3aCbtA/default.jpg)
![Лапароскопия. ВсёОпечениРу](https://i.ytimg.com/vi/liqx3kZ2mVM/default.jpg)
![Гепатит алкогольный. ВсеОПечениРу](https://i.ytimg.com/vi/RLteovfz_yY/default.jpg)
![Болезни накопления. ВсеОПечениРу](https://i.ytimg.com/vi/izkLaFVfhMo/default.jpg)
![Гепатит Е. ВсеОПечениРу](https://i.ytimg.com/vi/0tTl5hEEkog/default.jpg)
![Острый гастрит. ВсеОЖКТРу](https://i.ytimg.com/vi/g2lCbh4wU4M/default.jpg)
![Гемохроматоз (бронзовый диабет). ВсеОПечениРу](https://i.ytimg.com/vi/oVcYW2cXZh8/default.jpg)
![Почему болит живот? Боли в животе. ВсёОжктРу](https://i.ytimg.com/vi/oON8o8F7mIo/default.jpg)
![Как защитить печень и желчный пузырь при похудении. Рекомендации врачей. ВсёОпечениРу](https://i.ytimg.com/vi/soJcPbqGXnM/default.jpg)
![Сколько воды нужно для нормальной работы печени?. ВсёОпечениРу](https://i.ytimg.com/vi/Ap_H89CoIAg/default.jpg)
![Амебный абсцесс печени. ВсеОПечениРу](https://i.ytimg.com/vi/GcIYl10SF40/default.jpg)
![Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП/МАЖБП). ВсёОпечениРу](https://i.ytimg.com/vi/TZuqObdydTU/default.jpg)
![Гепатит С. ВсёОпечениРу](https://i.ytimg.com/vi/9og-9fvVhQM/default.jpg)
![Вторичный билиарный цирроз. ВсеОПечениРу](https://i.ytimg.com/vi/oqB1TSoIrQs/default.jpg)
![Гастрит с пониженной кислотностью. ВсёОЖКТ.Ру](https://i.ytimg.com/vi/ApmiF3E-mDY/default.jpg)
![Высыпания при заболеваниях печени. ВсеОПечениРу](https://i.ytimg.com/vi/3o9cJrmRHOE/default.jpg)