10d. Tachycardie à QRS larges. TV ou TSV. VT score. P. Taboulet

Prise en charge d’une tachycardie à complexes QRS larges (≥ 120 ms).
Évaluation clinique (stabilité hémodynamique, terrain, traitement) et analyse ECG : tachycardie supraventriculaire (TSV) ou tachycardie ventriculaire (TV) en fonction du « VT score » de Marek Jastrzebski. Puis tests dynamiques simples.

La méthode de Marek Jastrzebski repose sur l’analyse des complexes QRS à la recherche d’indices de TV dans les dérivations précordiales (surtout V1-V2) puis frontales VR (indice de Vereckei), puis DII (indice de Pava). Comme toujours, il faut rechercher une activité atriale, antérograde ou rétrograde, et surtout une dissociation atrioventriculaire) avec des complexes de capture ou de fusion.
https://www.e-cardiogram.com/tv-1d-tv-score/

Merci au Pr Marek Jastrzebski que je remercie pour la transmission de sa banque précieuse TV (700 tracés) et son soutien.

Mots clés : ECG, e-learning, tachycardie supraventriculaire, tachycardie ventriculaire, adénosine, Taboulet

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