Avaliar lesão/ferida
Classificação da lesão
As feridas podem ser classificadas de três formas diferentes: de acordo com a maneira como foram produzidas, de acordo com o grau de contaminação e de acordo com o comprometimento tecidual.
Quanto ao mecanismo de lesão as feridas podem ser descritas como incisas, contusas, lacerantes ou perfurantes.
As feridas incisas ou cirúrgicas são aquelas produzidas por um instrumento cortante. As feridas limpas geralmente são fechadas por suturas.
As feridas contusas são produzidas por objeto rombo e são caracterizadas por traumatismo das partes moles, hemorragia e edema.
As feridas laceradas são aquelas com margens irregulares como as produzidas por vidro ou arame farpado.
As feridas perfurantes são caracterizadas por pequenas aberturas na pele. Um exemplo são as feridas feitas por bala ou ponta de faca.
Quanto ao grau de contaminação, as feridas podem ser limpas, limpas-contaminadas, contaminadas ou sujas e infectadas.
Feridas limpas são aquelas que não apresentam inflamação e em que não são atingidos os tratos respiratório, digestivo, genital ou urinário.
Feridas limpas-contaminadas são aquelas nas quais os tratos respiratório, alimentar ou urinário são atingidos, porém em condições controladas.
As feridas contaminadas incluem feridas acidentais, recentes e abertas e cirurgias em que a técnica asséptica não foi respeitada devidamente.
Feridas infectadas ou sujas são aquelas nas quais os microorganismos já estavam presentes antes da lesão.
De acordo com o comprometimento tecidual as feridas são classificadas em quatro estágios.
Estágio I - caracteriza-se pelo comprometimento da epiderme apenas, com formação de eritema em pele íntegra e sem perda tecidual.
Estágio II - caracteriza-se por abrasão ou úlcera, ocorre perda tecidual e comprometimento da epiderme, derme ou ambas.
Estágio III - caracteriza-se por presença de úlcera profunda, com comprometimento total da pele e necrose de tecido subcutâneo, entretanto a lesão não se estende até a fáscia muscular.
Estágio IV - caracteriza-se por extensa destruição de tecido, chegando a ocorrer lesão óssea ou muscular ou necrose tissular.
Fonte: angelfire.com
Prof. Éder Marques
ensino@praticaenfermagem.com
www.praticaenfermagem.com #PraticaEnfermagem #ProfEderMarques
Видео Avaliar lesão/ferida канала Prática Enfermagem
As feridas podem ser classificadas de três formas diferentes: de acordo com a maneira como foram produzidas, de acordo com o grau de contaminação e de acordo com o comprometimento tecidual.
Quanto ao mecanismo de lesão as feridas podem ser descritas como incisas, contusas, lacerantes ou perfurantes.
As feridas incisas ou cirúrgicas são aquelas produzidas por um instrumento cortante. As feridas limpas geralmente são fechadas por suturas.
As feridas contusas são produzidas por objeto rombo e são caracterizadas por traumatismo das partes moles, hemorragia e edema.
As feridas laceradas são aquelas com margens irregulares como as produzidas por vidro ou arame farpado.
As feridas perfurantes são caracterizadas por pequenas aberturas na pele. Um exemplo são as feridas feitas por bala ou ponta de faca.
Quanto ao grau de contaminação, as feridas podem ser limpas, limpas-contaminadas, contaminadas ou sujas e infectadas.
Feridas limpas são aquelas que não apresentam inflamação e em que não são atingidos os tratos respiratório, digestivo, genital ou urinário.
Feridas limpas-contaminadas são aquelas nas quais os tratos respiratório, alimentar ou urinário são atingidos, porém em condições controladas.
As feridas contaminadas incluem feridas acidentais, recentes e abertas e cirurgias em que a técnica asséptica não foi respeitada devidamente.
Feridas infectadas ou sujas são aquelas nas quais os microorganismos já estavam presentes antes da lesão.
De acordo com o comprometimento tecidual as feridas são classificadas em quatro estágios.
Estágio I - caracteriza-se pelo comprometimento da epiderme apenas, com formação de eritema em pele íntegra e sem perda tecidual.
Estágio II - caracteriza-se por abrasão ou úlcera, ocorre perda tecidual e comprometimento da epiderme, derme ou ambas.
Estágio III - caracteriza-se por presença de úlcera profunda, com comprometimento total da pele e necrose de tecido subcutâneo, entretanto a lesão não se estende até a fáscia muscular.
Estágio IV - caracteriza-se por extensa destruição de tecido, chegando a ocorrer lesão óssea ou muscular ou necrose tissular.
Fonte: angelfire.com
Prof. Éder Marques
ensino@praticaenfermagem.com
www.praticaenfermagem.com #PraticaEnfermagem #ProfEderMarques
Видео Avaliar lesão/ferida канала Prática Enfermagem
Показать
Комментарии отсутствуют
Информация о видео
Другие видео канала
NÃO SABE fazer CURATIVO??? o método TIME pode te ajudar.Coberturas - CurativosTODO ENFERMEIRO precisa saber saber CURATIVODicas de Enfermagem - Classificação de Feridas - Profª CíntiaSonda NasogástricaLesão por pressãoPREVENÇÃO E TRATAMENTO DE FERIDAS – CICATRIZAÇÃO POR PRIMEIRA E SEGUNDA INTENÇÃODIABETES: o que você precisa saber?🔴 APRENDA COMO AVALIAR UMA FERIDA DA FORMA CERTA l TIME, DIME, TIMERSO que você precisa saber da Prescrição Médica?Evolução - CurativoMedicação rápida - Fast MedicationWebpalestra - Avaliação e tratamento de feridasNÃO CONFUNDA NUTRIÇÃO ENTERAL E PARENTERAL NA PRÁTICAFeridas e Curativos - Aprenda os Tipos Básicos | Vídeo 2 | Cuidando FeridasMétodo TIME - CurativoRegeneração VS Cicatrização - CurativoMude a forma de estudarTIPOS DE EQUIPOS NA PRÁTICAO QUE OS ENFERMEIROS E TÉCNICOS FAZEM NA INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL?