"Жировики"

Для записи на онлайн-консультацию перейдите по ссылке: https://hirurgia-saratov.ru/onlayn-konsultatsii/
По вопросам очной консультации и операций можете писать в Вотсап и Вайбер на номер телефона: +7 (905) 034-76-84
Наша страница в Инстаграм - https://www.instagram.com/p/BtSwC1Shn9D/?utm_source=ig_share_sheet&igshid=1w9kg49wai7dw
ВНИМАНИЕ! Это видео носит образовательный и ознакомительный характер. Имеются противопоказания.
Перед применением рекомендаций и советов из видео ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с врачом!
Жировики
Естественно название «жировики» - не научное, а обывательское. Под термином жировик, в основном, подразумевается либо атерома, либо липома. И не смотря на то, что внешне они могут выглядеть одинаково, внутреннее их строение совершенно разное.

Атерома - это киста сальной железы, или, проще говоря, мешочек, заполненный густым кожным салом. В большинстве случаев, на ощупь, атерома более плотная чем липома и увеличивается в размерах гораздо быстрее.

Но откуда она берется и почему растет?
Для ответа на этот вопрос обратимся к строению волосяного фолликула, то есть того места откуда растет волос.

Кожное сало, которое нам необходимо для сохранения защитных свойств кожи, вырабатывается в сальных железах. Проток сальной железы открывается в волосяной фолликул. Если этот проток, в силу различных причин, закупоривается, то отток кожного сала в волосяной фолликул прекращается.
Прекращается отток, но не его продукция. Именно поэтому атерома и увеличивается в размере с течением времени.

Почему закупоривается этот проток?
Чаще всего это наследственный дефект строения волосяного фолликула, на который вы повлиять не в силах.
А теперь я отвечу, в контексте атеромы, на два главных вопроса: 1) Что делать, если появилась атерома? 2) И чего, наоборот, нельзя делать?

Ответ на первый вопрос только один - хирургическое удаление с наложением шва под местной анестезией. И чем раньше вы обратитесь, тем меньше будет разрез, и, соответственного, меньшего размера будет шов. А при наложении косметического шва, ваше место операции вряд ли кто вообще когда-либо заметит.
Операция по меркам хирургии простая, но и она требует от хирурга определенного опыта и умения. Этот опыт и умение нужны, во-первых, для того чтобы не оставить участок капсулы, а, во-вторых, чтобы сделать аккуратный шов. При оставлении участка капсулы обязательно будет рецидив!

Многие задают вопрос: «Что будет с атеромой, если её не оперировать?»
Отвечаю:
Во-первых, как минимум, она будет увеличиваться, причиняя все больший косметический дефект.
Во-вторых, она может периодически воспаляться, что сопровождается покраснением и болью.
В-третьих, воспаление может привести к нагноению. А нагноившаяся атерома - показание к экстренной операции, которая заключается не в иссечении всей атеромы, а лишь во вскрытии гнойника. По мимо того, что эта операция закончится формированием некрасивого рубца, вы будете практически обречены на рецидив, ведь участки капсулы остались внутри.
К воспалению и нагноению обычно приводит переохлаждение и травматизация. Поэтому, не пытайтесь выдавить содержимое атеромы руками!

Липома это доброкачественная опухоль из жировой ткани. Состоит из жировых клеток. На ощупь липома несколько мягче атеромы. Растет медленнее чем атерома, но размеров может достигать более внушительных. Лично я оперировал липомы размером с гандбольный мяч, но в литературе описаны опухоли и гораздо большего размера.

Озлокачествление липом бывает крайне редко, но один из таких случаев я наблюдал лично. Липоме было около 20 лет.
Причины появления липом, такие же как и других опухолей - сбой в генетическом аппарате клетки, в данном случае, жировой клетки.

Лечебная тактика та же самая, что и при атероме - радикальное хирургическое удаление. При оставлении, даже микроскопического участка опухоли, возможен рецидив. И хотя липомы не воспаляются и не нагнаиваются, принцип лечения - «чем раньше прооперировать, тем лучше», применим к ним по тем же причинам, что и к атеромам. Причем каждое удаленное образование должно быть отправлено на гистологическое исследование!
Типичные места для липом: спина, шея, верхние и нижние конечности.
А теперь резюме и выводы.
Лечение атером и липом только хирургическое! Других методов нет.
Раннее обращение к опытному хирургу страхует вас от рецидивов, воспаления, нагноения и больших послеоперационных рубцов.
Оперировать жировики можно в любое время года, но лучше в холодный период.

Видео "Жировики" канала Дмитрий Крупнов