Блокада правой и левой ножек пучка Гиса. ЭКГ диагностика. Двухпучковая, трехпучковая блокады.

ЧЕК-ЛИСТ по анализу ЭКГ+ ЧЕК-ЛИСТ по диагностике АВ-блокад и блокад ножек пучка Гиса--приобретение по ссылке https://boosty.to/magiccardiology

Мой телеграм канал https://t.me/magiccardiology.

Поддержать канал: https://boosty.to/magiccardiology/single-payment/donation/140586?share=target_link

Для сотрудничества dariaiugai21@gmail.com.

Блокада ПНПГ :
-М образный комплекс (RsR ’) QRS в отведениях V1-V2
-Широкий зубец S в боковых отведениях (I, aVL, V5-6)
-БПНПГ также приводит к нарушению реполяризации, таким образом в правых грудных отведениях V1-V3, часто наблюдается депрессия сегмента ST и инверсия зубца T.
-При неполной блокаде ПНПГ длительность комплекса QRS не превышает 0,12 сек.
-При полной БПНПГ ширина комплекса QRS больше 0,12 сек.
-Блокада ПНПГ не приводит к отклонению ЭОС.

Блокада ЛНПГ:
-Монофазный, расширенный зубец R в отведениях I aVL и V5 – V6
-Доминирующий зубец S в V1 или комплекс по типу QS (глубокий зубец Q / S без предшествующего зубца R) или Комплекс rS (небольшой зубец R, глубокий зубец S) в отведениях V1 до V2.
-Увеличение интервала внутреннего отклонения больше 0,06 секунды в отведениях V5 -V6.
-При БЛНПГ могут встречаться нарушения процессов реполяризации (депрессия сегмента ST и инверсию зубца Т)
-При полной БЛНПГ удлинение QRS больше 0,12 секунды
-Кроме того при БЛНПГ может отмечаться: Отклонение ЭОС влево

Блокада передней ветви ЛНПГ:
-Резкое отклонение оси влево, QRS имеет продолжительность меньше 0,12 секунды
-В отведениях I и aVL -высокие зубцы R
- В отведениях III aVF- небольшой зубец r, глубокий зубец S.
Часто наблюдается высокий зубец R в aVR и плохое нарастание зубца R в отведениях от V1 до V3.

Блокада задней ветви ЛНПГ :
-Резкое отклонение ЭОС вправо
-Комплекс QRS составляет меньше 0,12 секунды.
-В отведениях I и aVL - небольшие зубцы R и глубокие S
- В отведениях III aVF- небольшие зубцы Q и высокие зубцы R

Двухпучковая блокада
Блокада правой ножки пучка Гиса (БПНПГ) с блокадой левой передней ветви ЛНПГ
ИЛИ
БПНПГ и блокада задней ветви ЛНПГ.

Трехпучковая блокада
Двухпучковая блокада + АВ-блокады 3-й степени.
Music: www.bensound.com

#блокадыножекпучкагиса #алгоритманализаэкг #экг #блокадаправойножкипучкагиса #блокадалевойножкипучкагиса #анализэкг

Видео Блокада правой и левой ножек пучка Гиса. ЭКГ диагностика. Двухпучковая, трехпучковая блокады. канала Daria Iugai / Дарья Югай