Цурко В.В.: Диагноз подагры не требует специальных методов!

http://www.chelovekilekarstvo.ru/conf2018/
Доктор медицинских наук, профессор Цурко Владимир Викторович выступает на XXIV Российском национальном Конгрессе "Человек и Лекарство".

Гиперурикемия выявляется у 4-15 % населения России, подагрой страдает 0,1 %. Чаще всего пациент при первом приступе подагры обращается не к врачу общей практики, а к травматологу. Травматолог не рентгеновском снимке не видит никаких изменений и предлагает пациенту отправиться домой отдохнуть. Иногда врач может наложить лангетку, что в случае подагрического артрита оказывается совсем неправильно.
Таким образом, получается заколдованный круг. Через три дня боль в пальце уменьшается, но болезнь начинает развиваться. За счет избыточного выброса противовоспалительных агентов повреждаются почки и сердечно-сосудистая система.
Как правило, следующий приступ подагры возникает через 4-12 месяцев. Зачастую это тоже не настораживает больного, который повторно обращается к травматологу. На этом этапе у пациента уже начинают подозревать подагрическое поражение сустава.
Следует помнить, что у женщин подагра манифестирует на фоне приема мочегонных средств, и женский вариант подагры обычно начинается с кисти. Кисть сильно отекает и за счет этого отека может быть поставлен диагноз флегмония. При подагре это получило специальный термин – псевдофлегмона. Что именно нужно сделать с псевдофлегмоной? Можно ли ее вскрывать?
Стоит подчеркнуть, что для постановки диагноза обычно не нужно никаких особых исследований, достаточно просто высокой квалификации врача. Но какова самая серьезная ошибка, с которой сталкиваются врачи при постановке диагноза, и как ее избежать?

Видео Цурко В.В.: Диагноз подагры не требует специальных методов! канала INTERNIST