Спермограма

Лікар-репродуктолог та керівник підрозділу Допоміжних Репродуктивних Технологій ISIDA Світлана Шиянова про первинне обстеженні чоловіків, а саме відхилення в показниках сперми, що займає близько 35% серед усіх чинників неплідності і навіть може бути причиною втрат вагітності в певних випадках. Тому обстеження партнера є початковим скринінгом навіть у випадках, коли є явні жіночі чинники.
Стандартом обстеження є спермограма, а показники спермограми відображають сперматогенез - процес виробництва сперматозоїдів. Цей процес непостійний і показники спермограми у одного і того ж чоловіка з інтервалом буквально в 7-14 днів можуть принципово відрізнятися. Тому не можна робити остаточних висновків при однократному незадовільному результаті обстеження.
Щоб оцінити фертильність (здатність до зачаття) сперми в першу чергу подивіться на концентрацію - кількість сперматозоїдів в 1 мл, повинно бути більше 15 млн в 1 мл, при чому загальна кількість в еякуляті має бути 40 млн і більше. Наступний критерій оцінки - це рухливість сперматозоїдів, яка розподіляється на два значення: загальна кількість рухливих сперматозоїдів, яка повинна складати не менше 40%, і загальна прогресивна рухливість, коли сперматозоїди можуть рухатися вперед, яка повинна бути 32% і вище. Наступний важливий критерій - це морфологічна оцінка або оцінка зовнішнього вигляду для визначення концентрації патологічних форм. Найгірше, коли аномалії стосуються голівки сперматозоїда, адже саме в ній знаходиться хромосомний матеріал необхідний для злиття з яйцеклітиною та формування ембріону і також в ній знаходиться активуюча частина, необхідна для проникнення в яйцеклітину. Згідно нормативів ВООЗ, зразок сперми є морфологічно нормальним, коли принаймні 4% від загального обсягу зразка має нормальну форму.
Треба не забувати і про умови підготовки - має бути утримання від статевого життя в середньому 3-5 днів, напередодні не відвідувати сауни і лазні і якщо було перенесене захворювання з підвищенням температури тіла та медикаментозним лікування, важливо зробити безпечний інтервал перед здачею спермограми.
І на останок цікаві факти - є домашні тести, коли спеціальний набір дозволяє протягом 20 хв отримати відповідь. Базуються вони на имуноферментному аналізі (хімічний процес зв'язування білка з антитілом) або на ефекті фільтрації через розчин певної щільності, при чому другий дозволяє оцінити не тільки концентрацію активнорухомих сперматозоїдів, але й морфологію. Оцінка здійснюється за коліром та яскравістю, коли певний колір свідчить про ступінь активнорухомої фракції сперматозоїдів. І це ще не все, є спеціальний КІТ (пристосування) для смартфонів, що дозволяє побачити сперматозоїди, їх активність і... записати відео. Посилання на опис цих домашніх тестів ви можете побачити під відео, ось тільки їх вартість перевищує вартість стандартної спермограми в Україні як мінімум в 2 рази. При цьому спермограма, особливо та, що проведена ембріологом, більш цінна, адже дає набагато більше інформації. Де, як і за скільки здати аналіз ви також зможете побачити за посиланням під відео.

Доповідь ембріолога ISIDA з описом спермограми:
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=139336874310803&id=109949600582864

Вартість спермограми в ISIDA:
https://isida.ua/price/prajs1/

Оцінка показників сперми в домашніх умовах:
https://www.youtube.com/watch?v=8gtvdAAYAnU
https://spermcheck.com/fertility/how-to-use/
https://www.youtube.com/watch?v=RSrrI6Tgfh8
https://www.swimcount.eu/

Видео Спермограма канала Світлана Шиянова