Визуализация эффекта rebreathing (повторного вдыхания пациентом углекислого газа) в CPAP-шлеме Dimar

Шлем имеет большое мертвое пространство, поэтому выдыхаемый углекислый газ повторно вдыхается пациентом («rebreathing») при недостаточном потоке свежего газа внутри шлема. Аппараты ИВЛ с генератором потока любого типа (турбина, компрессор) при работе в режиме СРАР обеспечивают только заданное давление, но не высокую скорость потока, необходимую для вымывания углекислоты из шлема. Обычно поток свежего газа будет равен (или чуть больше) минутной вентиляции пациента (порядка 20л/мин).

В исследованиях показано, что для обеспечения вымывания СО2 и уменьшения транспульмонального давления (за счет высокой работы дыхания пациента) необходимо использовать поток через шлем не менее 60 л/мин (оптимально около 100 л/мин). Такой поток при использовании аппарата ИВЛ можно создать только при комбинации шлема и режима высокопоточной оксигенотерапии. В этом случае мы используем только один шланг вдоха, а выдох пациента осуществляется через РЕЕР-клапан шлема (расположенный с обратной от порта вдоха стороны шлема).

Использование шлема имеет несколько смыслов:
- значительное удешевление процедуры НИВЛ (нужен простой генератор потока типа системы Вентури - Flow Safe 2, Easy Vent, O2-Max), а не дорогой реанимационный аппарат ИВЛ;
- есть исследования, показывающие меньшее падение давления во время вдоха при использовании шлема по сравнению с маской, соответственно, меньше условий для коллапса альвеол (это положение требует проверки дополнительными исследованиями)
- уменьшение осложнений, связанных с масочной НИВЛ

Новая Медицинская Компания является дистрибьютором современных высококачественных медицинских изделий для здравоохранения.

Прочные отношения с производителями, поиск новых продуктов и направлений, позволяют предлагать нашим партнерам больше современных и эффективных решений, оказывать высокий уровень сервиса и поддержки.

Партнерские отношения, совместная работа, объединение знаний и опыта обеспечивают рост и развитие, вносят положительный вклад в современное здравоохранение.

Новая Медицинская Компания является уполномоченным представителем следующих производителей: Mercury Medical, Medis Medical, Dimar, Envisen, Sleepnet, Nulife, Pulmodyne, Create Biotech, PneumoCare, FeelCare.

Видео Визуализация эффекта rebreathing (повторного вдыхания пациентом углекислого газа) в CPAP-шлеме Dimar канала NMC Новая Медицинская Компания