L'interférence de la Biotine sur les immunoanalyses

Presented By:
Marie Piketty, Biology MSC - Biologiste Praticien hospitalier, Necker hospital, APHP Paris

Speaker Biography:
Marie-L. Piketty a obtenu son diplôme de Docteur en Pharmacie option biologie à l'université de Paris V en 1983, et est titulaire des CES de Biochimie, Hormonologie, Hématologie, Microbiologie et Immunologie. Elle a validé son internat au sein des hôpitaux de Paris avec une thèse sur les récepteurs de l'insuline. Elle exerce dans des hôpitaux français depuis 1984. Elle a été chef de service du laboratoire de l'hôpital Ste Anne de2001 à 2011 et est maintenant biochimiste référente dans le service d'hormonologie et des marqueurs osseux et rénaux à l'hôpital Necker à Paris, en charge des hormones thyroïdiennes, hypophysaires, de fertilité et de croissance. Elle a été membre du comité éditorial de nombreuses revues médicales, donne des conférences sur l'hormonologie à des cliniciens et des biologistes, est sollicitée comme relecteur par plusieurs revues et est l'auteur d'articles originaux et de chapitres dans des livres médicaux. Elle fait partie des experts reconnus par les agences de santé françaises.

Webinar:
L'interférence de la Biotine sur les immunoanalyses

Webinar Abstract:
Dans ce webinaire, Marie Piketty rappelle que depuis quelques années, plusieurs cas d'interférences provoquées par la Biotine ont été rapportés, concernant des dosages d'hormones thyroîdennes, mais aussi d'autres hormones, et des dosages autres. La Biotine aussi appelée Vitamine B7, est un cofacteur de plusieurs réactions à la carboxylase. La Biotine présente dans des cocktails multivitaminés, ne présente pas de risque d'interférence, mais la prise de Biotine à des doses supraphysiologiques comme produit de "beauté" ( pour les cheveux, les ongles et la peau), ou à de fortes doses comme traitement chez des patients atteints de sclérose en plaques peut provoquer des interférences. En parallèle, l'utilisation du couple Streptavidine-Biotine est fréquente dans les immunodosages. L'interférence provoquée par la Biotine est susceptible d'affecter de nombreux dosages utilisant le couplage Streptavidine-Biotine. Elle peut provoquer des valeurs abaissées ( dosages type sandwich) ou augmentées ( dosages type compétition) .
Cela peut engendrer, par exemple, un tableau erroné d'hyperthyroïdie, ou au contraire masquer un vrai problème ( comme un faux négatif en Troponine ayant déclenché une alerte FDA en novembre 2017).
Le moyen le plus simple d'éviter l'interférence est de s'assurer que la Biotine a disparu de l'échantillon avant de faire le prélèvement. Cependant, le délai séparant la prise de biotine du prélèvement est variable, en fonction de la quantité ingérée, de la fonction rénale du patient, et du réactif utilisé. De plus, en cas d'urgence, aucun délai ne peut être envisagé. La connaissance de cette interférence, et l'interrogatoire du patient concernant la prise de Biotine sont indispensables lorsque l'on utilise des immunoanalyses sensibles à la biotine, si l'on veut éviter toute erreur de diagnostic.

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