《健康資訊》 不知不覺 美甲變灰甲？（語音文章）

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香港近年掀起修甲潮，女士愛在指甲表面製作「花甲」或「水晶甲」。 然而，在修甲時若用上不潔工具，隨時「美甲」變「灰甲」，或修甲時若不慎割傷腳甲邊皮膚，令真菌進入趾甲，也會因感染而形成灰甲。

灰甲的醫學名稱叫「甲癬」（Onychomycosis），是手指甲或腳趾甲感染到真菌而引起。真菌遍布四周，一旦遇上溫暖潮濕的環境便會滋生引致感染。潮濕地方也就是真菌肆虐的地方。

灰甲常與香港腳並存
　　由於灰甲與香港腳都是由真菌引起，兩者可謂息息相關。事實上，灰甲患者多同時患有香港腳，如果患有「香港腳」而不徹底治療，細菌便可能經腳部皮膚蔓延至趾甲而引起灰甲。
　　現時估計香港有50萬人患有灰甲，灰甲出現在腳趾甲比手指甲感染的數字為高。

　　灰甲不但有礙觀瞻，還會透過皮膚接觸或因穿著患者的襪鞋而互相傳染，尤以年幼或抵抗力較弱的家人最易受到感染。灰甲更可傳染至其他指（趾）甲或身體其他部位，引致體癬。
　　灰甲初期會使指甲變色、混濁，呈現白、黃或黑褐色，而且失去光澤。最後甲會變厚、變形、脆弱易碎、粗糙、落屑，嚴重者甚至造成整片指甲剝落。
　　
另外，穿鞋、走路或站立時，變厚的趾甲會引致疼痛。如果長期忽視灰甲會令手腳活動性變差，甚至指甲永久變形，必須及早根治。

治療須長期服藥
　　治療灰甲的藥物主要分為口服及外塗兩種，醫生會因應個別病情而制訂適當的治療方案。過去，治療灰甲需長期作戰，病人往往要服藥1至2年，病情卻只能改善二至三成。但新一代口服藥物的療效已大為提高，服用期減至數個月，康復率提升至六至七成，若配合外塗的抗真菌藥物，雙管齊下，效果更佳。
　　
口服藥物Itraconazole和Terbinafine等在治療灰甲方面有固定療程，3個月逐漸見成效。手指甲治療期約6星期，腳趾甲為12個星期。不過，據研究顯示，口服藥物可能會影響肝功能，慢性乙型肝炎及其他肝病患者，必須經醫生檢查，才決定是否適宜用藥。
　　為免耽誤療程，在選擇藥物時，應先諮詢藥劑師或家庭醫生。

預防真菌的方法：
經常洗手及修剪手甲及腳趾甲
保持腳部，特別是腳趾間的部位乾爽，可用止汗劑及棉質襪。
勤換襪子，鞋襪應盡量透氣。
回家後應將鞋口盡量張開，吹乾鞋履內部，不要將鞋放在塑膠袋中或立即放進鞋櫃，最好能讓太陽直接照射殺菌。
在泳池邊、公共浴室等公眾地方，應穿上自備拖鞋，避免接觸真菌。

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