Enfermedad de PARKINSON

Enfermedad Parkinson (#neurologia) :
0:48 parkinsonismo primario
1:11 Parkinsonismo secundario
2:14 Parkinsonismo plus
2:40 Epidemiología
3:26 Causas del parkinson
5:02 Sustancia negra
5:28 Anatomía patológica
6:00 Fisiopatología del Parkinson
8:23 Diagnóstico del Parkinson
9:16 Clínica (síntomas y signos) del Parkinson
13:27 Tratamiento de la enfermedad de Parkinson
16:48 Conclusión

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La enfermedad de #Parkinson es una enfermedad neurológica neurodegenerativa de origen desconocida y que se llama idiopática. El curso es crónico y progresivo.Suele darse en mayores de 50 años y causa una degeneración progresiva de la sustancia negra en el cerebro provocando una disminución de la dopamina.Suele ser debida a la acumulación de una proteína presináptica en las neuronas (alfasinucleína) que se cree que dificulta la transmisión de dopamina a ese nivel.

Los síntomas neurológicos típicos son la bradicinesia (enlentecimiento con pérdida de los movimientos automáticos) , temblor de reposo, rigidez muscular e inestabilidad postural.Esto termina afectando también al habla y la escritura.

En cuanto a los síntomas no motores, el enfermo de Parkinson puede presentar depresión y ansiedad, tiene alteraciones cognitivas que pueden llegar a dar demencia y trastornos del sueño. Suele haber dolor en las extremidades por la rigidez.

El tratamiento farmacológico para la enfermedad de Parkinson tiene como objetivo primario aumentar directa o indirectamenet el nivel de dopamina en el cerebro (levodopa+ carbidopa); fármacos que actúan sobre otros neurotransmisores corporales para aliviar síntomas como los temblores y la rigidez muscular, y medicamentos que ayudan a controlar los síntomas no motores de la enfermedad, tales como la depresión y la ansiedad.

En los primeros años de tratamiento la respuesta a la levodopa y otros agonistas dopaminérgicas es muy buena. Se dan anticolimérgicos, IMAO-B, Inhibidores de la COMT, amantadina y también se usa procedimientos como la estimulación cerebral profunda.

El término "parkinsonismo" se usa para referirse a los síntomas y signos de parkinson, pero que se deben a otra causa: fármacos (antipsicóticos, metoclopramida) o asociado a otras enfermedades neurológicas degenerativas: enfermeda de Wilson, de Pick,...

Lista de vídeos de neurología:

https://www.youtube.com/playlist?list=PLa1Njv9e_ylZ_j5Kj7X12CXHINo-T7O9v
Referencias:

Farreras, P.,Rozman, C., & Valentí, P. F. et al (2016). Medicina Interna (18th ed., Vol. II, pp. 1395-1401). Barcelona, Elsevier.

MDS Research Criteria for Prodromal Parkinson's Disease
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/mds.26431/pdf

Enfermedad de Parkinson: Esperanza en la investigación
https://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/parkinson_disease_spanish.htm

Apathy in Parkinson's disease. Impairment in quality of life
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19435698

Well-water consumption and Parkinson's disease in rural California.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20049211

Nicotine as a potential neuroprotective agent for Parkinson's disease
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3685410/

Transcranial alternating current stimulation (tACS)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3695369/

Inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa (COMT) para las complicaciones inducidas por la levodopa en la enfermedad de Parkinson
http://www.cochrane.org/es/CD004554/inhibidores-de-la-catecol-o-metiltransferasa-comt-para-las-complicaciones-inducidas-por-la-levodopa

Imágenes:

By FrozenMan - Own work, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=37748522

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By Marvin 101 - Own work, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=7533521
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