Как отличить отслойку стекловидного тела от отслойки сетчатки на УЗИ?

Приветствую друзья☀
💢Сегодня расскажу как отличить отслойку стекловидного тела, от отслойки сетчатки.
Коротко по настройкам аппарата!
Это важно! Потому что неправильная настройка акустической мощности, механического и теплового индексов могут повредить глаза.
💢Для сканирования используем линейный датчик.
Рекомендую сразу выкрутить по минимуму все настройки аппарата, затем постепенно улучшить качество картинки, но с соблюдением правила - не навредить!

Как только получите приемлемую картинку, сохраните в аппарате эти пресеты, настройки именно для глаз.
Это для того чтобы не настраивать аппарат на пациенте и сократить время исследования. Это же касается режимов ЦДК и ЭД.
💢Эти настройки у каждого производителя настраиваются по разному - поэтому возьмите талмуды которые идут вместе с аппаратом, почитайте про настройки.

Необходимо озаботиться приготовлением целофановой подкладки, потому что если в глаз попадает гель это очень болезненно.
Есть специальные, липкие целофановые пленки, я использую пищевую пленку.
Накладываем на глаз слегка прижимаем, выдавливаем воздух. Затем наносим гель сверху и смотрим.

💢Чтобы контролировать давление на глаз, можно зафиксировать датчик, уперев мизинец на лицо. Это чтобы излишне не давить на глаз, чтобы не было больно пациенту.

💢И теперь переходим к основному вопросу, я покажу как отличить отслойку ОС от отслойки ОСТ

💢Коротко по УЗИ картине-передняя камера, задняя камера, гипоэхогенный тяж - это зрительный нерв.
Визуализация ЗН важна, для решения той задачи которую мы сейчас разбираем.

1-ОС всегда имеет связь со зрительным нервом, ОСТ не имеет связи со зрительным нервом
2-ОС не пересекает среднюю линию, при ОСТ - может подниматься к передним отделам пересекает среднюю линию.
3-При ОС-линия более эхогенная и немного толще по сравнению с ОСТ
4-ОС при кинетической эхографии менее подвижен, при ОСТ - свободно двигаются вместе с движением глаз.

В видео несколько случаев отслойки, сетчатки и стекловидного тела.

💢Не надо забывать о наличии сочетания отслойки и того и того. В офтальмологии сейчас используются специализированные ультразвуковые приборы, датчики с высокой частотой и картинки что там получаются намного лучше.

Видео Как отличить отслойку стекловидного тела от отслойки сетчатки на УЗИ? канала Мухтар Молов