【news23】ひっ迫する都内保健所「追跡調査は限界」 東京の感染者”調整中”約１０００人のワケ

広がり続ける #新型コロナ 感染症。受け入れ先が決まらず、「調整中」となっている東京の患者は１２日時点で９６１人に上っています。なぜ、受け入れ先の決定に時間がかかるのか。対応にあたる東京の #保健所 を取材しました（news23）

午前８時３０分。東京・品川区の保健所の一日は、朝の会議から始まります。
●保健所職員
「検体採取で出かけることになっている」

ところが、その最中にも－。

ひっきりなしに電話がかかってきます。

●保健所職員（電話相談）
「もし受診拒否みたいなのがあったら、また保健所に連絡ください」

●品川区保健所 健康予防課　鷹箸右子課長＠相談センター
「一回終わったら記録している間にまた次の人が
　すぐ（電話を）とれるように１台に２人ぐらいついて」
「よくあるのは『保健所から電話あると言われたのに全然電話無いんだけど』
　と言われるが／陽性者が多いので全然追いつかない」

そう語るのは、品川区保健所で新型コロナ対応にあたる
部署のトップ、=:鷹箸右子課長。
この保健所で最も多忙を極める一人です。

この日、まず向かったのは感染者が確認された品川区内の福祉施設でした。

●保健所職員
「あの白い棟が建物なので」
●鷹箸課長
『こっちではなくあっち？』
●保健所職員
「車の中に皆さんスタンバイしている」

濃厚接触者を確認し、ＰＣＲ検査のための
検体採取を行うのは保健所の業務。

ただ、これは医療行為にあたるため、
医師免許を持つ鷹箸課長ら限られた職員にしかできません。

採取した検体は検査機関に送りＰＣＲ検査の結果を待ちます。

●品川区保健所 健康予防課　鷹箸右子課長
「検体採取の業務に加えて
　聞き取りを全部やるので今後どう感染が広がりを見せるのかと考えると
　安心だとは全然言えない」

日々増え続ける感染者。

さらに今、保健所を悩ませているのが、その受け入れ先の調整です。

先週開かれた、東京都のモニタリング会議では。

●帝京大学医学部附属病院　坂本哲也院長（８月６日）
「保健所から東京都の入院調整本部に入る
　調整依頼件数は非常にいま増加している」

現在、都内では病床はおよそ７４０床、
ホテルはおよそ８９０室でコロナ患者を受け入れ可能です。

しかし、「調整中」の患者はきょうの時点で「９６１人」。
増加の一途をたどっています。

背景について鷹箸課長はシステム上の問題を指摘します。

●品川区保健所 健康予防課　鷹箸右子課長
「発生届が出てくるのがすごく遅い。
　夜８時とかにようやく出そろうので」

医療機関などで陽性が判明した場合、
その結果は「発生届」として保健所にＦＡＸで送られます。

保健所に届くのは、ほとんどの場合、
医療機関の診療時間が終わった夕方から夜にかけて。

保健所が感染者から聞き取りをするのは
翌日以降に持ち越されることも多いのです。

さらに実際に調査を始めると様々な課題が浮かび上がります。

この日連絡したのは、感染が判明した会社員の男性。

●保健所職員
「症状をお伺い致しましてホテルか入院かの調整をさせていただきます。」
「今、そうしたら車内にいるということですか」

男性は３９℃以上の発熱があり、
同居する妻と２人の幼い子どもへの感染を恐れ、車の中で電話をしていました。

●保健所職員
「可能な範囲でお部屋をご家族様とお分けいただいて」

保健所は男性の症状などから、「緊急ではない」と判断。

今後、家族を「濃厚接触者」として追加で検査し
男性の受け入れ先を調整することになりました。

●保健所職員
「調整してまいりますが本日の移動にはおそらくならないと思いますので」

感染者の増加を受け、品川区保健所では現在、
軽症者や無症状者については、受け入れ先の調整を東京都に依頼しています。

ここから受け入れ先が決まるまでは１日から２日。
こうして「調整中」とされる患者は日々増えていくのです。

受け入れに時間がかかれば、感染が広がるリスクは増していきます。

一方、保健所は調査をすればするほど
対象がねずみ算式に増えていくジレンマを抱えています。

感染“第二波”を迎え、
鷹箸課長は徹底的な追跡調査で感染拡大を抑えてきた手法は、
「限界に来ている」と訴えます。

●品川区保健所 健康予防課　鷹箸右子課長
「最近出てくる感染者の特徴というのは
　一人の方が普通に生活している中で職場や会食などで広がっている」
「もう感染リンクを追って検査をするのは無理なのではないか」
「今後の（感染拡大の）想定がどこまで広がるか分からない。
　この体制で本当に足りるのか」

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