Нейрохирургия в межрайонном центре. ОБ№3. г.Тобольск

Доклад нейрохирурга, к.м.н. Тихомирова С.Е. на VIII Съезде нейрохирургов России о работе в ГБУЗ ТО "Областная больница №3", г.Тобольск, посвящённый проблеме улучшения нейрохирургической помощи в межрайонном стационаре.

Цель публикации – осветить работу нейрохирурга при травматологическом отделении межрайонного стационара.
Материалы и методы. На базе стационара работает травматологический и сосудистый центры, обслуживающие г.Тобольск и 3 ближлежащих района. Больница оснащена необходимой лечебной и диагностической аппаратурой, в том числе КТ и МРТ. В составе травматологического центра имеется 10 нейрохирургических коек и 1 ставка нейрохирурга.
Результаты. Результаты хирургического лечения пациентов с черепно-мозговой травмой и гипертензивными внутримозговыми гематомами не уступают показателям стационара областного центра. При этом, удельный вес пациентов с «дорожной травмой» в работе нейрохирурга не превышает 10%.
Обсуждение и выводы.
• Сокращение под предлогом оптимизации нейрохирургического отделения до нейрохирургических коек фактически приводит к деградации уровня нейрохирургии в конкретном стационаре: уходят специалисты, спектр операций сужается только до экстренных.
• Создание межрайонного центра в стационаре: травматологического и сосудистого, должно предполагать создание «малого» нейрохирургического отделения на 10-15 коек.
• Существует дефицит нормативной документации по организации нейрохирургической помощи. Приказ МЗ РФ №931н от 15.11.2012 предъявляет довольно высокие требования к стационару, в котором функционирует нейрохирургическое отделение. Требуется нормативный документ разрешающий и регламентирующий работу «малого» нейрохирургического отделения на уровне межрайонного стационара.

Видео Нейрохирургия в межрайонном центре. ОБ№3. г.Тобольск канала Sergey Tikhomirov