Прон-позиция у больных COVID-19. Иван Кивиржик.

Лекция с VI международной конференции Autumn Meeting in Odessa 2020.

1:50 история прон-позиции
2:30 доказательная база прон-позиции в целом
6:30 патофизиология успешности методики
10:25 доказательная база прон-позиции при COVID-19
12:14 патофизиология РДС при COVID-19
20:08 прон-позиция у неинутбированных пациентов
21:00 прон-позиция при неинвазивной вентиляции
22:00 прон-позиция у инутбированных пациентов
22:53 подготовка пациента к перевороту

Посвящена 50-летию одесской кафедры анестезиологии и интенсивной терапии – первой кафедры анестезиологии в Украине.

Первые упоминания о прон-позиции зарегистрированы еще в 1976г. Именно тогда заметили, что использование прон-позиции у больного, улучшает его показатели как на вентиляции, так и при самостоятельном дыхании.

Эта методика успешна благодаря изменению конфигурации легкого внутри грудной клетки и снижению внутрибрюшного давления. Это приводит к увеличению площади вентилируемых альвеол. Прон-позиция показала себя эффективно у интубированных пациентов, а так же у пациентов на самостоятельном дыхании.

В открытом доступе присутствует много проспективных исследований, которые показывают, что это успешная методика по улучшению индекса оксигенации, сатурации, и уменьшению pCO2 в крови. В исследовании New England Journal of Medicine показано, что при тяжелых формах РДС, (индекс оксигенации менее 150, FiO2 более 0,6, РЕЕР боле 5cm H2O) длительное использование прон-позиции (более 10 часов) улучшает индекс оксигенации, уменьшает гипоксемию.

В данном видео спикер рассмотрит все современные рекомендации, проведет анализ исследований по использованию прон-позиции у пациентов с COVID 19, объяснит почему этот метод успешный, показания к этой методике, оптимальное время нахождения пациента в прон-позиции, поделится своим опытом, а также иллюстрациями и советами по подготовке пациента к перевороту.

Наши соц. сети:
Фейсбук: https://www.facebook.com/medvoice.pla​​...
Сайт: https://medvoice.net/
Инстаграм: https://www.instagram.com/​​

​ #пронпозиция #COVID19 #пронпозицияприлечении #пронпозицияуинтубированогобольного #алгоритмпронпозиции

Видео Прон-позиция у больных COVID-19. Иван Кивиржик. канала Medvoice.