抖不停治療新猷 台大神波刀明顯改善

台灣是高齡化社會，罹患原發性顫抖和巴金森氏症的人逐年增加，若是藥物治療有限，可以尋求手術治療。台大醫院分享，一名病友因手部顫抖，無法拉拉鍊扣釦子，透過神波刀療程，明顯改善，回歸正常生活。

54歲的葉先生，3年前罹患巴金森氏症，手部顫抖嚴重，生活品質大受影響，今年9月透過神波刀手術，針對神經系統的超音波治療，術後顫抖程度減輕9成，日常起居沒有問題。

巴金森病友 葉先生：「(手術)幫我化解了這3年多的困擾，睡覺也很好睡，吃東西的話，你看都很方便，扣釦子解釦子都很方便。」

醫治巴金森氏症，靠服用藥物為主，若是症狀較為嚴重，便會尋求手術治療。而傳統方式需要開顱，侵入性的療程讓許多病患卻步。透過神波刀，不需要全身麻醉，降低感染和出血的機率。

台大醫院影像醫學部主任 陳世杰：「聚集了1240個超音波束，集中在一個(腦部)微小點上，那這個能量聚集之後呢，就可以讓局部的溫度升高，升高到56℃ 60℃左右的時候呢，我們細胞裡面的蛋白質就變性，細胞就已經失去活性，它就不會異常放電。」

台大醫學院神經科教授 吳瑞美：「這個聚焦超音波我們說，它可以把靶位定位在不同的地方，假設要燒灼這個顫抖的話呢，就是會在丘腦的地方。」

針對病灶進行燒灼，避免不正常放電。術後副作用小，僅有2成的受試者會有頭暈、噁心、嘔吐等症狀，在術後的1到3個月內就會消失，4年可以改善6到7成的顫抖狀況，但使用上有限制條件。

台大醫學院神經科教授 吳瑞美：「要看你的腦殼厚度，是不是足夠來讓我們來做聚焦超音波，他如果這個骨質太疏鬆的時候，它這個能量就沒辦法燒得這麼好，這時候你要讓他有改善的話，可能就會比較困難一點。」

目前神波刀尚未納入健保給付，自費大約60到65萬不等。而台灣僅核准治療原態性顫抖和巴金森氏症這兩族群，也期盼未來能擴大至強迫症、重度憂鬱症等精神疾病患者使用。

王怡婷 李明華 台北報導

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