瞼のたるみが気になる方へ

今回は瞼のたるみについて高橋医師が解説してくださいました。
ご検討中の方は是非ご覧くださいませ。

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様々な症例写真を多数掲載しております。

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【上眼瞼リフト】
上眼瞼リフトとは、眉毛下切開とも言われ、眉毛のすぐ下の皮膚を切除することで、まぶたの皮膚のかぶさりを減らし、二重を広くしたり、腫れぼったい瞼を薄くしたり、若い時の印象に近くする手術術式です。

上まぶたの腫れぼったく重い方、二重の幅を自然に広げたい方、一重の方で目を大きくし視野を広げたい方 、眉毛を挙げてモノを見るクセのある方、おでこのシワが気になる方などに良い適応です。上眼瞼リフトによって眉毛の位置が下がり、おでこのしわが減ります。おでこの緊張がなくなり、頭痛や肩こりが軽くなることも期待されます。目も軽く開けやすくなるので、目の印象が大きくなります。

♦︎費用
上眼瞼リフト　385,000円

♦︎リスク
埋没した吸収糸の露出
感染
眉毛の形の変化
二重のラインの変化
まぶたの形態の変化
ドライアイ
ドッグイヤー（dog ear）
閉瞼不全
傷跡

【眼瞼下垂術】
眼瞼下垂の手術方法はまぶたの表側から行う方法と、まぶたの裏側から行う方法があります。どちらの方法も、手術中に座位で鏡を見ていただき、開きの確認、左右差の調整を行います。
表側から行う方法は、同時に二重ラインを作りたい方、皮膚のタルミが多い方などに適応があります。全切開法に準じ希望のラインに沿って切開します。この際ご状態、ご希望に応じてCO2レーザーを使用して皮膚切開を行うことで出血を押さえる事ができます。たるみが多い場合には余分な皮膚を適量切除します。つづいて眼輪筋、瞼板前組織、隔膜前脂肪などを必要に応じ切除します。眼窩脂肪も余剰が認められる場合に必要量を切除します。皮膚側からの眼瞼下垂手術では症例に応じてROOF切除術を併用する場合があります。
つづいて眼瞼挙筋腱膜を短縮し瞼板へ再固定しながら、目の開きの調節を術中座位となって患者様に確認を取りながら微調整をおこないます。開きの度合い、左右差の調整を丁寧に行います。その後は通常静脈麻酔を開始し痛み、意識を取ったうえで、切開範囲を全域にわたって細かく皮膚と深b部の組織を7-0 極細吸収糸で丁寧に形成外科的縫合します。
当院は内部処理として中縫いを高性能吸収性極細糸でしっかりと行い、外縫いはさらに極細非吸収糸で行う、創傷治癒に最良な形成外科的縫合を採用しております。
極細透明糸による皮膚縫合も対応いたしております。
裏側から行う方法は、瞼の裏側（結膜側）に高周波メスによって出血を抑えながら切開し、眼瞼挙筋腱膜の調節、再固定を行います。結膜側からの眼瞼下垂手術のメリットは皮膚にいっさい傷をつけないので、術後の傷あとが全くわからないこと、腫れの期間が数日のみでとても短いこと、より細かな調整により左右差の調整や、好みに合わせた開き具合を修正可能な点です。

♦︎費用
腱膜固定 ￥660,000
筋膜移植術(重症の場合) ￥880,000

♦︎リスク･副作用･合併症について
埋没した吸収糸の露出
感染
二重の幅が広い、狭い
ラインの消失
瞼の形態の変化
顔の印象の変化
目の開きが不足している、開きすぎている、左右差がある
閉瞼不全
ドライアイ
視力の低下
へリング現象

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