Клещевой энцефалит

Свердловская область , все  93административные  территории   являются неблагополучными по клещевому энцефалиту В 2011 году в области сложилась крайне неблагоприятная ситуация по этой инфекции. Сезон передачи клещевых инфекций характеризовался ранним началом, первый покус  клещом был зарегистрирован 26,03,2011 года,  увеличением численности клещей в 2 раза их инфицированностью в 4 раза по сравнению с 2010 годом.  Благоприятные погодные условия способствовали повышению активности клещей, раннему созреванию грибов и   ягод и активному посещению населением природных очагов клещевого вирусного энцефалита и поэтому отмечалось значительное увеличение числа лиц, пострадавших   от   нападения клещей. А именно-56723 человека, показатель-1347,2 на 100 тыс населении это  в 1.7 раза выше уровня 2010 года-15% составляли  дети до 14  лет. С подозрением на клещевой энцефалит по области было госпитализировано   1112 человек. Диагноз был подтверждён   у  258 показатель  6,1 на 100 тыс. населения,  что в 1,7 раза выше уровня 2010 года.  5 случаев закончились  смертью.

А как у нас?

В   2011 году в Верхней Салде от нападения клещей пострадал 1036 человек –показатель составил .-1767,2 на 100 тыс что в 1,7 раза  выше  уровня  2010 года. выше СМУ на 6% , и выше среднеобластного показателя  на 30% (среднеобластной пок.-1347,2)  7%  из покусанных  клещами - дети.  В 39,0%  покусанным клещами введён   противоклещевой  гамма –глобулин,  и в  63,0% всем  подлежащим.  Из числа детей.,  пострадавших  от нападения клещами  противоклещевой иммуноглобулин  с профилактической целью получили   100%     С подозрением на клещевой вирусный энцефалит госпитализировано  28 человек. Диагноз Клещевой вирусный энцефалит подтверждён у 1 больного показатель-

1,98,  что в  3 раза ниже уровня 2010г и   среднеобластного показателя(6,1),   .Заболевший клещевым энцефалитом-взрослый- непривитой  против КЭ.  Клещевого боррелиоза-26 сл. пок 51,5 что в 1,5. раза выше уровня 2010 (35,3)  и  на 10%выше  среднеобластного показателя)   в 2,3 раза выше СМУ Заболеваемость КЭ и  КБ регистрировалась среди городского населения, что подтверждает формирование на территории  вторичных (антропургических) очагов;  клещевой энцефалит на современном этапе перестал быть уделом профессиональных  групп и требует  проведения специфической  иммунопрофилактики  всего населения.

Что происходит?

Клещевой энцефалит начинается внезапно, спустя 1-3 недели от укуса клеща, с озноба, быстрого повышения температуры тела до 38-39 о С,  сильной головной боли, боли во всем теле, разбитости, слабости, тошноты. Лицо, глаза больного красные. С 3-5 дня болезни появляются признаки поражения нервной системы: судороги, бред, нарушение движений. Больной клещевым энцефалитом должен быть немедленно помещен в  больницу, где ему будет проведено интенсивное лечение.

Что делать?

В случае с клещевыми болезнями работает правило: легче предупредить, чем лечить . Отправляясь в лес, на дачу, на рыбалку, позаботьтесь о себе:

§                надевайте вещи с длинными рукавами, плотными манжетами, воротниками, брюки заправляйте в сапоги, обязательно захватите шапочку или косынку;

§                пользуйтесь отпугивающими клещей и других насекомых жидкостями, аэрозолями, мазями;

§                старайтесь держаться подальше от кустарников и высокой травы, так как именно там любят прятаться клещи;

§                при возвращении их леса внимательно осмотрите свое тело, особенное внимание нужно уделить излюбленным местам присасывания клещей: границе волосистой части головы, естественным складкам кожи (подмышки, ягодицы).

Если клещ все-таки присосался, необходимо его  удалить. Для этого обратитесь к  медицинскому работнику, так как клещ должен быть удален полностью.

Сразу после укуса клеща непривитым или имеющим неполный курс вакцинации можно провести экстренную профилактику ввести специальные препараты –иммуноглобулины, что снизит вероятность развития инфекции.

Удалённого клеща или его фрагменты нужно исследовать в вирусологической  лаборатории   филиала ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии» г. Н-Тагил  ул. Октябрьской революции №86 на наличие носительства вируса клещевого энцефалита. Там клеща исследуют и определят, был ли он заразен. Приём   клещей от населения, пострадавшего от укусов для исследования на зараженность клещевыми инфекциями  проводится в Верхнесалдинском филиале ФБУЗ «ЦГиЭ в Свердловской области   в следующем  режиме: понедельник- четверг с 9.00  до 16.00.

                                                                                                      пятница                       с 9.00  до 12.00

  Исследования проводятся на возмездной  основе. Клещи принимаются от населения в закрытых  емкостях ( например,  пенициллиновые пробирки)

                                                     Реакция    ПЦР  «РНК боррелии   (на Лайм-боррелиоз )   678,5 руб.

.Лица, имеющие страховой полис должны предъявить  его при сдаче клеща на исследование.   Клеши принимаются от населения в закрытых ёмкостях (например в пробирки из-под пенициллина)

Но лучше всего защитить себя, сделав прививку.  Прививки можно делать, начиная с  15 месячного  возраста в соответствии  со сроками  Регионального календаря  профилактических прививок Свердловской области.  Курс вакцинации  состоит из 2-х прививок, интервал между прививками зависит от  выбранной вакцины, обычно – 5-7 месяцев. Существуют и  экстренные схемы вакцинации. Интервал между первой и  второй прививкой  может быть 1-2 месяца и даже 14 дней. (вакцина ФСМЕ-ИММУН- Инжект»). Первая ревакцинация  через 9-12 мес., последующие каждые  3 года. После 3-х прививок степень защиты против клещевого энцефалита достигает более чем в 99%.Последняя прививка должна быть проведена не позднее, чем за 14 дней до начала сезона активности клещей. Многих  беспокоит  вопрос : За чей счёт  проводится  вакцинация?  В  2012 году детей  до  7 летнего возраста   прививают  за счёт  средств  областного  бюджета. Остальные дети  и взрослые  за счёт средств граждан и иных источников не запрещённых законодательством ( средства работодателей, территориального фонда обязательного медицинского страхования и т. д.)

Врач-эпидемиолог   Верхнесалдинского

филиала ФБУЗ  «Центр гигиены и

эпидемиологи в Свердловской  области»                                Т. Миропольская