О санитарной службе городов В.Салда,Н.Салда
До 1917 г. в Нижнесалдинском районе, куда входил рабочий поселок Верхняя Салда санитарной службы не было. С 1917г. до 1930 г. санитарную службу осуществляли: пом сан.врача и пом. эпидемиолога при Нижнесалдинском райздравотделе. В 1931-1941 годах организуется дополнительный отдел санитарной службы в В.Салде в составе пом сан.врача и пом. эпидемиолога и 3 дезинфекторов. Организуются 2 прививочных отряда в составе вакцинатора и оспопрививателя, которые обслуживают население обоих городов и деревень района. В период Великой Отечественной войны В.Салда становится городом областного подчинения и 01.09.1942г. в составе городского отдела здравоохранения организуется «Санитарно- эпидемиологическая станция», которая развивается параллельно с областной Службой санэпиднадзора. Первым главным врачом был назначен Лев Абрамович .Негинский(с 01.09.1942г.по 23.12.1957г.) В санэпидслужбе тогда работало 5 человек ( помошники санитарного врача по пищевой гигиене, школьной гигиене, 2 дезинфектора и медстатистик). Все сотрудники размещалась в проходной комнате старого исполкома. В дальнейшем был выделен частный дом. С 1956г. в состав Верхнесалдинского района входит Нижнесалдинский, и санэпидстанции обоих городов объединяются. В 1957г. в состав санэпидстанции включается бактериологическая лаборатория, а позже – и санитарно-химическая лаборатория. Автотранспорт санитарная служба получает только в 1957 году - старенький «москвич»). Одновременно с ростом численности населения, развитием города менялись и задачи, поставленные перед коллективом, появилась необходимость развивать лабораторную структуру. В 1969г. служба переехала в новое помещение на 1 этаже 5 этажного жилого дома по ул. К.Маркса,3. Это здание принадлежит сейчас ЦГБ и до сих пор медработники называют его санэпидстанцией(СЭС), хотя назначение помещения уже давно поменялось. В этот период контролем были охвачены все сферы деятельности человека, и с этой работой успешно справлялся коллектив в количестве уже 29 чел. Т.е. к оперативным подразделениям прибавилась лаборатория. Службу в эти годы последовательно возглавляли Екатерина Федоровна Шипицина (с 23.12.57г. по 14.06.60г.г.), Мария Васильевна Писарева(с 14.06.60 по 01.09.71г.г.), Татьяна Николаевна Миропольская(с 01.09.71 по 09.04.82г.г.), Виктор Александрович Костромин(с 28.06.82 по23.11.86г.г.), а в последствии назначен заместителем главы администрации по социальным вопросам, Николай Михайлович Сивец(с 24.11.86 по 31.01.87г.г.), в последствии назначен руководителем городского отдела здравоохранения. Благодаря стараниям главного врача тех лет Т.Н.Миропольской для санэпидстанции во вновь возводимом больничном комплексе было запроектировано отдельное 2х этажное здание, т.к. это были 70-80-е годы, когда активно проводилась работа по охране внешней среды, т.к. активно развивались и реконструировались промышленные предприятия ,и, следовательно, усиливался контроль за выполнением мероприятий по охране атмосферного воздуха, водоемов, охране труда. В 1991г. Центр санэпиднадзора (ЦГСЭН) вновь отпраздновал новоселье в новеньком здании, в котором размещается и по сей день! С 1987г. по 2004г. Службу успешно возглавляла Л.Б.Пошивай, отличник здравоохранения, ныне главный врач филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». В эти годы крепнет и развивается материальная база Центра, приобретается современное оборудование, благодаря чему расширяется спектр исследований, улучшаются возможности и качество деятельности лабораторной службы. В Центре появилась единая комъпьютерная сеть, внедряются компютерные Программы, что повысило оперативность в работе специалистов. В 2005г. в соответствии с законодательством, направленным на реализацию конституционных прав граждан и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, была проведена реорганизация санитарной службы и был образован территориальный отдел управления федеральной службы Роспотребнадзора во главе с Т.М.:Сивец. Если говорить об успешной работе в деле профилактики инфекционных заболеваний нельзя не сказать о О бессменной заведующей бактериологической лабораторией, отличнике здравоохранения, энергичной, целеустремленной, требовательной, прежде всего к себе и к коллективу, долгие годы незаменимой Г.Т.Чугуновой, много лет отдавшей профсоюзной работе. Она постоянно училась сама, заставляла учиться других, перенимала все новое и передовое. Под ее руководством был создан грамотный сплоченный коллектив работников лабораторной службы. В 1995г. одной из первых в области лаборатория была аккредитована на компетентность и независимость в системе госанэпиднадзора как испытательный лабораторный центр.. Большой вклад в развитие профилактической медицины городов В.Салда и Н.Салда внесли наши ветераны: И.Б.Каштанова – 13 лет отдавшая работе в бактериологической лаборатории и в эпид.отделе, уйдя с поста заведующей горздравом, М.А.Комельских(36 лет тудового стажа, наверное, самый старейший работник, т.к. начала она трудовую деятельность в 1957г.), Г.А.Климова(38 лет трудилась в эпид.отделе, чутьем определявшая надвигающуюся эпидемию и не бросавшая работу до тех пор, пока не будет зарегистрирован последний заболевший), А.Ф.Терентьева(43 года – с 1958 года и по 2001г. – практически на рубеже 2 веков трудилась Анна Федотовна, своими стараниями добиваясь улучшения показателей качества внешней среды, условий проживания людей), Е.И.Щелконогова – добросовестнейший и грамотный работник, 25 лет отдававший предупреждению инфекционной заболеваемости. Вершинина О.А., в течение 34 лет бессменный дезинфектор и пробоотборщик. , А.Ф Дробновой., Л.А.Осиповой Сейчас они на заслуженном отдыхе, но в истории деятельности службы они всегда останутся навсегда. Живите долго наши дорогие ветераны! Профессионализм и добрые традиции ушедших на заслуженный отдых ветеранов продолжает поддерживать ныне работающий коллектив специалистов Роспотребнадзора(7 сотрудников) и филиала ФГУЗ «ЦГиМ»(22 сотрудников). Коллектив небольшой, но работают те, кто остался предан выбранной профессии раз и на всю жизнь. Спасибо всем и в первую очередь О.В.Сиротиной,К.Е.Андросенко, Н.А.Рыбальченко Особо хочется отметить труд стажистов - Т.Н.Миропольской, Т.П.Дубиной., А.В.Кондрахина, О.Б.Распопиной Нельзя не упомянуть о вспомогательном звене Службы: звхозе,бухгалтерах, водителях, санитарках, без которых работа учреждения остановится –все они честно и добросовестно выполняют свою работу. Вообще, если говорить об успехах службы с начала ее создания, то первоначально работа строилась, как и в целом в стране, на борьбе с эпидемиями заразных заболеваний, с которыми в разные годы она эффективно справлялась. Последняя вспышка брюшного тифа была ликвидирована в 1982г., а с середины 80-х не регистрируются случаи брюшного и сыпного тифа. С введением с 1966г. массовой иммунизации населения достигнут прогресс в иммунопрофилактике инфекционных болезней. С 1978г. были отменены прививки против натуральной оспы, т.к.это страшное заболевание, уносившее тысячи жизней, было ликвидировано. В связи с успешной организацией работы по профилактике дифтерии, столбняка, кори, паротита, полиомиелита – в последние годы эта заболеваемость не регистрируется. Снижена до единичных случаев заболеваемость коклюшем, краснухой. А ведь перенесение краснухи в первые три месяца беременности в 99% всегда заканчивается поражением плода, приводящим к мертворождениям или тяжелым уродствам. В 90-х годах начался резкий подъем заболеваемости вирусным гепатитом Б, связанный с ростом шприцевой наркомании. И только благодаря проведенной массовой иммунизации, в том числе благодаря финансовой поддержке ВСМПО, заболеваемость удалось снизить до единичных случаев одними из первых в области. Благодаря массовой иммунизации не зарегистрировано широкомасштабной эпидемии гриппа, т.к. не менее 30% населения в эти годы успешно прививалось. И вновь градообразующее предприятие и его медико-профилактическая служба активно участвовали в этом мероприятии. Предотвращенный экономический ущерб по инфекциям, управляемым средствами вакцинопрофилактики ежегодно составляет около 30 миллионов рублей в Верхней Салде и 12 миллионов рублей в Нижней Салде. Центр госанэпиднадзора в 90-е годы был школой передового опыта по профилактике ВИЧ-СПИД. Толчком к активизации работы в этом направлении послужила вспышка ВИЧ-инфекции, зарегистрированная в 1996г. Тогда население города общественность, пресса поспешили отнести к разряду «неприкасаемых». Всех напугало появление носителей ВИЧ. Показатель заболеваемости ВИЧ-СПИД несколько лет был самым высоким в области. Сейчас, благодаря деятельности всех медицинских работников, работников образования, правоохранительных органов, он составил 44.5 на 1000 населения, что ниже среднеобластного в 1,8 раза Благодаря активной работе уровень острых отравлений неинфекционной природы снижен со 166.4 в 2001г.до в 2006г. до 144.3 в 2006г. . в т.числе от употребления некачественных алкогольных продуктов за эти годы – в 5 раз. В связи с массовыми отравлениями от спиртсодеожащих жидкостей. Вместе с правоохранительными органами, администрацией городов В.иН.Салда, проведена большая работа по ликвидации точек несанкционированной торговли спиртсодержащими жидкостями Выбор приоритетных направлений деятельности, активное выявление вредных факторов внешней среды в последние годы позволили значительно снизить их влияние на здоровье человека. Так, в 1970г. количество неудовлетворительных проб воды питьевой по бак. Показателям составляло -16%, в 2006г. -3,3%. Отбиралось в те годы для бактериологических исследований питьевой воды за год чуть больше 300 проб воды, сейчас исследуется более 1600 проб. Да и количество исследуемых показателей увеличилось. Количество неудовлетворительных проб продукции общественного питания по бак. показателям составляло в 1979г. 28%, в 2006г. -3%Количество неудовлетворительных проб продукции колбасной фабрики по бак. показателям составляло в 1979г. 63%, в 2006г. –4,8% С годами растет количество объектов надзора: с 452 в1970г до 1090 в 2006г. Изменилась и структура поднадзорных объектов, особенно в годы перестройки. Как это не прискорбно, лечебно-профилактических учреждений, санаториев было 33, стало10, школ и дет.садов было114, стало - 51 , в том числе была всего 1 школа –интернат, стало 3 дет.дома и 3 школы –интерната. Но зато в 2006г. надзором охвачено 315 объектов объектов торговли, а на учете в 1970г. было всего 65 продовольственных магазинов. Активное развитие предпринимательства в 90-е годы заставило интенсивно заниматься предупредительным санитарным надзором. В эти годы только ленивый не пытался начать свое дело. У большинства не было ни знаний, ни опыта. Приходилось консультировать, убеждать, объяснять, что невыполнение санитарных норм и правил может привести к таким ошибкам, которые потом придется исправлять с большими затратами. Всего в 1970г. было дано заключений по отводу участков под строительство – 3. в 1998г. – уже 37, Рассмотрено было в 1970г. -7 проектов строительства, в 1998г. – 41. Строящихся объектов в 1970г. было31, из них 14 –промышленные, в 1998.г. -98., в 2005г. -117.Я специально сравнила данные времен перестройки с 70-ми «застойными», когда планомерно вводились промышленные объекты, а социальные объекты( магазины, школы) вводились вместе со строительством микрорайонов, строго по количеству обслуживаемого населения. Особое внимание в структуре Службы всегда уделялось укреплению и совершенствованию материальной базы и в первую очередь – лабораторной. Ее оснащению лабораторным оборудованием и внедрению номенклатуры лабораторных исследований. Освоены высокочуствительные методы определения вредных веществ во всех средах, приобретены приборы нового поколения для измерения физических факторов Номенклатура исследований современной лаборатории увеличилась с 77наименований в1986г., до 193 в 2006г. В 1994г.,благодаря ОАО ВСМПО, был приобретен газовый хроматограф и освоена методика определения солей тяжелых металлов воде, почве, продуктах питания. В 1991г. на новоселье Службе был подарен первый компъютер – это был переход от «ручного» труда к автоматизированному. Началось интенсивное освоение новой техники. Сейчас в отделах и лабораториях все работы компъютеризированы, и, немногие могут представить свое рабочее место без светящегося экрана монитора.. В 2005 году, в соответствии с законодательством, направленным на реализацию конституционных прав граждан и обеспечение санэпидблагополучия населения, была проведена реорганизация санитарной службы. На территории Свердловской области были образованы: 1.Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области – орган, осуществляющий надзор. Сокращенное наименование - Управление Роспотребнадзора по Свердловской области. В его состав вошли 29 территориальных отделов, в том числе Верхнесалдинский, со штатом 8 человек, обслуживающий города Верхнюю и Нижнюю Салду. Его возглавила Сивец Т.М., главный государственного санитарный врач в г. В.Салда, г. Н.Салда . Работа в этой структуре проводится по следующим направлениям: эпиднадзор, надзор за условиями труда, обитания и проживания, обучения и воспитания, питания населения. 2.Федеральное государственное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области». Сокращенное наименование – Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области. В его состав вошло 29 филиалов, в т.ч. Верхнесалдинский со штатом 43чел, обслуживающий г. Верхняя,Салда и г. Нижняя Салда. Руководителем Центра является главный врач Л.Б.Пошивай. В задачи филиала входит проведение экспертиз и лабораторных исследований для обеспечения деятельности территориального отдела, осуществляющего надзор В новых условиях к задачам службы прибавилась деятельность, направленная на защиту прав потребителей, усилена надзорная функция, расширилась возможность применения штрафных санкций. Если в 1970г. было наложено 102 штрафа на сумму 552руб., то в 2006г. -616 на сумму почти миллион рублей. И если в 1970г. надзор осуществляли 12 человек(4 врача и 8 помошников), сегодня эти функции выполняют 7 человек. Обязательное условие успешной деятельности Службы – контакт с общественными организациями, привлечение их к профилактическим мероприятиям. Особая роль по улучшению санитарно-эпидемиологического обстановки отводится взаимодействию с органами местного самоуправления, вместе с которыми решаются задачи по улучшению качества жизни простого человека. В настоящее время разрабатываются новые подходы в финансировании Службы, направленные на результат, как метод повышения эффективности бюджетных расходов. Показатели конечного результата будут формировать региональные и национальные показатели риска неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды и показатели здоровья населения. В зависимости от объемов деятельности, конечных показателей здоровья и среды обитания будет определяться финансирование Службы. Несмотря на трудности в реорганизационный период, на возросшие объемы работы санэпидслужба справляется со своей деятельностью, и, с учетом вновь поставленных задач, будет добиваться лучших результатов, т.к. в Службе трудятся специалисты с большим опытом работы и энтузиасты своего дела.
Начальник территориального отдела ФС
Управления Роспотребнадзора в г. В.Салда,г.Н.Салда Свердловской области
Т.М.Сивец