Лейкоцитоз и лейкопения крови

Об этом видео:Лейкоцитоз и лейкопения относятся к лейкоцитарным реакциям крови.
Лейкоцитоз является одной из наиболее частых лейкоцитарных реакций и характеризуется превышением индивидуальной нормы общего количества лейкоцитов крови более чем в 1.5 раза.
Выделяют нейтрофильный, эозинофильный, базофильный, лимфоцитарный и моноцитарный лейкоцитоз.
Нейтрофильный лейкоцитоз
Наиболее часто врач встречается с нейтрофильным лейкоцитозом или нейтрофилией.
Кратковременный нейтрофильный лейкоцитоз есть одно из проявлений стресса любой этиологии и длится по времени от нескольких минут до часов, не сопровождаясь никакой другой клинической симптоматикой, свойственной тому или иному заболеванию.
Его в этом случае следует расценивать как проявление готовности организма к борьбе с возможным патогеном.
Увеличение количества лейкоцитов крови при нем происходит за счет зрелых форм нейтрофилов.
Возникающий при заболеваниях нейтрофильный лейкоцитоз называют истинным.
Он является более стойким и продолжается от нескольких дней до недель, определяясь природой, тяжестью течения и формой заболевания.
Связан он чаще с воспалительными заболеваниями, как бактериальной природы, так и в связи с асептическим повреждением различных тканей, например, в результат локального прекращения кровотока и кровоизлияния при тех же нфаркте миокарда и инсульте.
Другие причины - острый гемолиз, при кровотечения, кислородноем голодание, паранеопластический воспалительный процесс.

Характеризуется нейтрофильный лейкоцитоз появлением в крови наряду со зрелыми и переходными формами юных и даже бластных форм нейтрофилов .
Наличие юных и бластных форм нейтрофилов в крови есть свидетельство более тяжелого течения заболевания.
При интоксикации нейтрофильный лейкоцитоз дополняется морфологическими изменениями лейкоцитовс характерной токсической зернистостью.
Различают дегенеративный и регенераторный типы нейтрофильного лейкоцитоза.
Дегенеративный тип характеризуется относительным уменьшением содержания сегментоядерных лейкоцитов при увеличении - палочкоядерных.
Регенераторный тип проявляется пропорциональным увеличением числа разных форм нейтрофилов вплоть до появления в крови метамиелоцитов.
Как слабо выраженные, так и чрезмерные лейкоцитарные реакции – свидетельство нарушений естественных механизмов защиты организма.
Неблагоприятными признаками являются резкое падение и/или задержка, а также волнообразное изменение числа нейрофилов крови.
Эозинофильный лейкоцитоз
Эозинофильный лейкоцитоз или эозинофилия у здоровых обычно не наблюдается.
Он визитная карточка узелковогм периартериита, эозинофильных легочных инфильтратов, бронхиальной астмы, миелоидного лейкоза, лимфогранулематоза, ангионевротического отека Квинке, глистных инвазий, дерматозов, скралатины.
Он может быть одним из проявлений аллергической реакции на медикаменты, вакцинацию, и др.
Базофильный лейкоцитоз
Базофильный лейкоцитоз или базофилия встречается редко.
Она может быть при неспецифическом язвенном колите, микседеме, хроническом миелоидном лейкозе, беременности.
Лимфоцитарный лейкоцитоз
Лимфоцитарный лейкоцитоз или лимфоцитоз наблюдается при коклюше, вирусном гепатите, инфекционном мононуклеозе, специфических инфекциях (туберкулез, саркоидоз, сифилис).
Лимфоцитоз может быть не абсолютным, но относительным, когда он результат уменьшения количества лейкоцитов крови и лейкопении.
Моноцитарный лейкоцитоз
Моноцитарный лейкоцитоз или моноцитоз - одно из свидетельств сепсиса, наблюдается при туберкулезе, бруцеллезе, малярии, сыпным тифе, раке яичников и грудной железы, саркоидозе, системных заболеваниях соединительной ткани, инфекционном мононуклеозе.
Выделение конкретных форм лейкоцитоза является относительным, так как обычно происходят изменения не в одном, но нескольких ростках гранулоцитов крови.
Фазовые изменений количества лейкоцитов крови при воспалительном лейкоцитозе
При многих заболеваниях воспалительной природы в крови в динамике лейкоцитоза наблюдается смена в количественных соотношениях разных форм лейкоцитов в лейкоцитограмме крови.
Наблюдения за этим процессом дают много информации о течении заболевания и позволяют в значительной мере прогнозировать его последующее развитие.
При остром и подостром воспалительном процессе, в фазу обострения хронического – гранулоцитарные реакции сменяются агранулоцитарными.
Так как на протяжении всего периода болезни количество лейкоцитов в крови обычно превышает физиологические нормативы, на каждом из этапов исследования врач имеет «разные» типы лейкоцитоза - от нейтрофильного до лимфоцитарного или моноцитарного.
Эти изменения в лейкоцитарной формуле крови есть свидетельство естественного течения воспалительного процесса.
Для благоприятного развития и разрешения воспаления необходимо не только, чтобы своевременные изменения претерпевала гранулоцитарная, но и агранулоцитарная фазы лейкоцитоза.

Видео Лейкоцитоз и лейкопения крови канала Яблучанський М.І., доктор медичних наук, професор