Случаи из практики: амблиопия и эксцентричная фиксация. Нужна ли окклюзия?

В сегодняшнем видео Наталья разберет несколько случаев, где были допущены ошибки в ведении пациентов и назначениях.

Первый пациент, о котором пойдет речь, - девочка 5 лет. Родители сообщили, что им кажется, что один глаз у ребенка видит хуже, чем другой. Они сначала обратились в поликлинику, потом в несколько "именитых" офтальмологических клиник. Коррекция ребенку не была назначена. На приеме у ребенка была выявлена гиперметропия, астигматизм и анизометропия (разница в диоптриях между глазами). Острота зрения в коррекции: правый глаз - 0,4, левый - единица. Из-за того, что коррекция не была вовремя назначена, у ребенка развилась амблиопия и снизилось стереоскопическое зрение. У ребенка также было диагностировано скрытое косоглазие. Пациенту была назначена полная коррекция. Когда ребенок пришел на повторный прием выяснилось, что острота зрения амблиопичного глаза повысилась до единицы! От амблиопии удалось избавиться только лишь благодаря ношению полной коррекции зрения! Что касается бинокулярных нарушений, то и в этой области наблюдается положительный сдвиг также благодаря ношения очков. Для окончательной стабилизации работы бинокулярной системы ребенку был назначен курс визуальной терапии.

Второй пациент - 4-летний мальчик. Родители обратились с той же проблемой. Также обошли несколько клиник, коррекция ребенку также не была назначена. У ребенка былы выявлены гиперметропия им астигматизмом, острота зрения правого глаза - единица, левого в коррекции - 0,50. Амблиопия левого глаза развилась из-за астигматизма. Бинокулярных нарушений у ребенка выявлено не было. Ребенку была назначена полная коррекция. Острота зрения амблиопичного глаза повысилась до единицы без каких-либо манипуляций.

Третий пациент, девочка 7 лет, пришла на прием в очках и с окклюзией. Острота зрения: правый глаз - 0,9, левый глаз - сотые. Окклюзия ребенку была назначена на постоянное ношение. В мировой практике такая агрессивная окклюзия не назначается, так как она может способствовать развитию косоглазия. Как выяснилось, данный пациент носил окклюзию при эксцентричной фиксации, что делать ни в коем случае нельзя, потому что таким образом эксцентричная фиксация только усугубляется. Окклюзия была отменена, была назначена полная коррекция на постоянное ношение. Острота зрения в новой коррекции: правый глаз - единица, левый - 0,2. Пациенту был назначен курс визуальной терапии для лечения эксцентричной фиксации.

Если у вас возникнут вопросы по данным случаем и назначения, задавайте их, пожалуйста, к комментариях, мы с удовольствием на них ответим!
До встречи в новых видео!

По любым вопросам: info@rinoptica.ru
Наш сайт: https://rinoptica.ru/
Записаться на приём к Наталье Вадимовне Ринской: https://rinoptica.ru/appointment/

Наши страницы в социальных сетях:
Instagram: @rinoptica
Facebook: https://www.facebook.com/shkolaoptometrii/

Видео Случаи из практики: амблиопия и эксцентричная фиксация. Нужна ли окклюзия? канала Наталья Ринская о нюансах подбора коррекции зрения